La vesícula biliar del hígado ras
La bilirrubina
Normalmente, 4 mg / kg de peso corporal de la bilirrubina se produce a diario. La mayor parte de este proviene de la descomposición de los glóbulos rojos viejos en el spleeen y el hígado, y el resto proviene de la eritropoyesis ineficaz o el catabolismo de las hemoproteínas hepáticas, tales como los citocromos P-450.
El anillo se rompe por hemo oxigenasa microsomal hem, la formación de biliverdina. Esto se convierte a la bilirrubina no conjugada por biliverdina reductasa. La bilirrubina no conjugada es liberado en el plasma y se desplaza hacia el hígado une a la albúmina. Debido a que es insoluble, no puede ser excretada en la orina o la bilis, pero puede cruzar en el cerebro o la placenta.
La bilirrubina Conjugación
La bilirrubina es transportada a través de membranas de hepatocitos y conjugada con ácido glucurónico por la UDP glucoroniltransferasa enzima. La bilirrubina conjugada se excreta en la bilis por transporte activo. Cuando la excreción biliar está alterada, el pigmento regurgita en el plasma. Como la bilirrubina conjugada es soluble en agua, que es fácilmente filtrada por los riñones y la orina le da un color oscuro.
Una vez en la bilis, la bilirrubina entra en el intestino, donde las bacterias se convierten en urobilinogens, el 20% de los cuales se reabsorbe.
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